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2017/10/1【糖尿病】控好血糖“胃”健康

2017-10-12 20:45:41[保健常识]点击数:作者:未知来源: 网络
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此保健常识为您讲述2017/10/1【糖尿病】控好血糖“胃”健康的相关步骤,快来学习吧:

2017/10/1【糖尿病】控好血糖“胃”健康

2017/10/1【糖尿病】控好血糖“胃”健康

潜伏的隐患

每个人每天都要经历的起床瞬间,竟然潜伏着身体的巨大隐患?同样是血压突然飙升到200以上的高血压患者,为什么有人是起床后发作,有人是在夜间一两点,还有人的血压高峰集中在下午?这种一过性的血压升高背后,又有着怎样我们意想不到的危害呢?


今天节目开场,选了20位观众代表,以某种特点为分组标准,分成了两组。用衣服颜色作为区分,一组穿黄色衣服、一组穿红色衣服。然后我们开始提问。

第一题:经常会出现腹胀、恶心、胃疼等任何胃不舒服症状的,请选择是还是否。

选择“是”的,穿红色衣服的人群较多。

第二题:经常会出现腹泻、便秘等肠道问题症状的,请选择是还是否。

选择“是”的,竟然全是穿红色衣服的人群!

容易出现胃部问题和肠道问题的是穿红色衣服的人群,穿红色衣服的,都是我们的糖友——是糖尿病患者。而黄色衣服的,是血糖正常的人。

糖尿病患者更容易患胃肠病?


很多人觉得,胃病是胃病,糖尿病是糖尿病,两回事啊。事实上,胃肠道疾病也是糖尿病的并发症,糖尿病患者比正常人更容易出现消化问题。糖尿病中胃肠道功能异常,是出现非常早的并发症。往往比心脏、大脑、肾脏和眼睛的并发症还要早。


一般来说,糖尿病心脏、大脑的并发症大约是在糖尿病发生后的十年到二十年才会出现,有一个漫长的病程,控制特别差的也许十年之内会发生,但是糖尿病胃肠道的并发症,如果血糖控制不好,1型糖尿病约2-3年就会出现,2型糖尿病约3-5年就会发生,尤其是血糖长期控制差的人群。


许多病人都是以胃肠道的症状为主要表现,常见胃胀,腹泻,吐酸水以这三种其中一种或几种去看病,很痛苦,吃不了饭,一吃就胀,不胀就拉,拉完以后还网上反酸水。


【专家提示】体瘦的糖尿病患者通常胃肠道功能有问题。


糖尿病能够引起胃肠病的原因


胃肠一直是在蠕动的,胃通过蠕动把食物排到十二指肠,然后到小肠,小肠也在蠕动,靠蠕动的力量把食物一层一层地往下边推,推的过程中慢慢的把食物变得更加细。肠鸣意味着胃肠在蠕动,蠕动是人体消化过程中非常重要的一个环节。

一般情况下,食物蠕动快慢与吃的东西和心情有关系。糖尿病患者在早期的时候快神经受损,胃肠道的病变是蠕动变慢,食物不容易消化,糖尿病到了一定程度的时候,慢神经受损,吃进去的东西很快就排出去了。


【专家提示】糖尿病胃肠问题源于神经系统受损。

糖尿病的肠胃病或者胃肠疾病是神经系统的受损,太快太慢都不好。快速的消化很多人会产生一些很不舒服的感觉,最常见的就是低血糖,大量的食物涌到肠道里,快速的吸收,血糖一下从高降到了很低,很多人在饭后会表现头痛、心慌、出虚汗。消化快慢和不同的食物也有关系,油类食物和太粗的食物是延缓胃排空的,一些可溶性的纤维,蛋类,豆制品,流质类的食物排空的比较快。神经受损后食物没有消化和吸收的过程,直接就排出体外了。

糖是从吃进去的东西经过消化吸收到血液里,正常的人会把过多的糖存储在肝脏里,需要的时候慢慢放,糖尿病人吃了东西糖分吸收到血里边,肝脏存不起来,都到血液里去了,如果肠道不吸收,排的太快,病人就出现低血糖。

【注意】胃肠问题会影响药物控制糖尿病。


在医学上用胃肠通过时间判断胃是不是能够按时通过。固定的时间内,吃进去固定的食物,食物上有一些特殊的标记,吃完后24小时,48小时开始照相,大多数人吃饭,4-5小时就排空了,排空慢就是24小时还在里面待了50%,更严重的是3天还有80%在里面待着。


一般来说,24小时还有超过50%的食物在胃肠道里,就认为已经发生了胃肠道蠕动的障碍。

为什么胃肠不适血糖更低?


现场给两位糖尿病患者分别测量的血糖,发现他们的血糖不太一样。没有胃肠不适症状的叔叔反而血糖更高!这是为什么呢?


2017/10/1【糖尿病】控好血糖“胃”健康

△叔叔的血糖(没有胃肠不适)


2017/10/1【糖尿病】控好血糖“胃”健康

△阿姨的血糖(有胃肠不适)

胃肠道并发症不只是受血糖一个因素的影响。年龄,病程,伴有其他的并发症,血糖稳不稳定,都会有影响,所以用糖化血红蛋白来衡量更科学。糖尿病时间越长,并发症越容易出现,体胖并患有高血压的糖尿病患者应预防心脑血管疾病的发生。


一般情况病史达到十年以上的人,几乎胃肠道都不太好,都有胃排空或胃蠕动功能障碍的问题,餐后血糖受饮食的影响关系是比较大的。



有求必应环节


1
有亲戚得了糖尿病,十一过节去看他送什么好?


如果送肠胃不适,血糖没那么高,控制比较好的糖尿病患者,可以送精细的,细粮,胃不好,吃粗粮胃更不好,所以可以送细粮做的,比如月饼,而且这类糖尿病患者还可以吃水果。对于肠胃还可以,血糖比较高,控制的没那么好的患者,专家建议送粗粮月饼,杂粮月饼,含油少,糖分少的东西,还可以送茶叶,茶叶本身有降血糖的作用,饮用合理,茶是有好处的。


2
我总出现腹胀、恶心等消化不良的症状?吃点什么能缓解?


糖尿病患者如果经常腹胀,胃消化不好,还拉肚子,首先最重要的是去医院找医生判断一下出现这样的症状是不是和糖尿病有关,是不是血糖控制不好的并发症。要先把血糖控制平稳了,有的并发症也可以通过治疗改善。判断是否与降糖药有关系,如果是降糖药引起的,可以咨询医生换药;如果腹胀,可以吃一些帮助消化的药,减少粗粮的摄入;如果腹泻发生的比较多,在药物中用一点肠道益生菌,膳食纤维可以有效的减轻腹泻的发生,细粮,温热的食物有助于缓解腹泻;如果产气比较多,可以尽可能的减少摄入产气的食物,如豆类的干豆,大豆,绿豆,青豆,红豆,不容易消化的干果也会导致胀气,应减少食用;如果想要顺气可以多吃点萝卜。

糖尿病胃肠病会引起五更泻。


3
十一期间吃多了,是不是多吃点药就行?


这是不科学的。药是医生帮您制定的,不是自己说了算,尤其糖尿病的药千万要小心,刺激胰岛素分泌的黄脲类的药物过多会导致低血糖,尤其是年龄大的人出现低血糖危害很大,糖尿病药物是绝对不允许患者自己调的,一定要在医生指导下服用!


如果到了节假日确实想多吃一点,可以先吃,吃完以后多监测血糖,根据血糖的情况决定下一顿该怎么吃,并且这一餐吃完以后可以比平常活动量稍微大一点。


过节应该怎么吃?


青菜、肉、米饭、汤、苹果、二甲双胍、杂粮粥、土豆、茶。一餐(一天)饭应该怎么吃才能更好的控制血糖?

糖尿病患者饮食顺序

汤,青菜,肉,土豆,米饭,杂粮粥,二甲双胍,茶,苹果

【专家建议】饭后休息一会再饮茶,两餐之间食用水果。


2017/10/1【糖尿病】控好血糖“胃”健康





专家出诊信息


母义明

中国人民解放军总医院内分泌科主任

每周一、二、四上午门诊


陈伟

北京协和医院肠外肠内营养科副主任

周二上午 协和西院门诊

周三、周四上午协和东院门诊

周二下午医学营养减重专科


备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。


本文(视频)系北京卫视养生堂独家稿件,


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